Patiënten met hartfalen hoeven hun vochtinname niet te beperken. Dat blijkt uit een grote studie onder leiding van het Radboudumc, die is gepubliceerd in het gerenommeerde wetenschappelijke tijdschrift Nature Medicine. Voor het eerst is onderzocht of de beperking van vochtinname daadwerkelijk helpt bij stabiel hartfalen. Het antwoord: nee.
Mensen met hartfalen krijgen al jarenlang het advies om niet meer dan anderhalve liter per dag te drinken. Het idee is dat je daarmee voorkomt dat het lichaam vocht vasthoudt. Maar volgens de onderzoekers is dat idee nooit goed onderbouwd. En nu blijkt het dus ook niet te kloppen.
Geen verschil in gezondheid, wél meer dorst
Aan het onderzoek deden 506 mensen mee met stabiel hartfalen. De ene helft kreeg het bekende doktersadvies: drink maximaal anderhalve liter per dag. De andere helft mocht zelf bepalen hoeveel ze dronken. Na drie maanden zagen de onderzoekers geen enkel verschil tussen beide groepen als het gaat om gezondheid, ziekenhuisopnames of medicijngebruik. Het enige duidelijke verschil: de mensen die minder mochten drinken, hadden vaker dorst.
“Dat lijkt misschien een klein verschil, maar het heeft grote impact op het dagelijks leven,” zegt cardioloog Roland van Kimmenade van het Radboudumc. “Dorst zorgt voor stress en ongemak. Je moet constant opletten en afwegen: als ik nu een glas water drink, kan ik straks dan nog een kop koffie nemen? Het beperkt mensen onnodig.”
Een lastige gewoonte zonder bewijs
Volgens Van Kimmenade komt het advies om minder te drinken voort uit een simpel idee: minder vocht erin, is minder vocht in het lichaam. Maar bij hartfalen werkt het lichaam anders. “Het vocht komt niet op de plekken waar je problemen van krijgt, zoals de longen, omdat je te veel gedronken hebt. Het gaat om hoe het hart het bloed rondpompt,” legt hij uit.
Promovendus Job Herrmann vult aan: “Het verschil in vochtinname was gemiddeld zo’n driehonderd milliliter – twee kopjes koffie per dag. Maar dat was precies het verschil tussen wél en géén dorst. Zeker bij ouderen, die van nature al minder drinken, maakt dat uit.”
Nieuwe richtlijnen in zicht
De resultaten zijn duidelijk en kunnen grote gevolgen hebben. Wereldwijd kampen miljoenen mensen met hartfalen. “Deze uitkomsten betekenen dat zij niet langer onnodig hoeven te lijden onder een vochtbeperking,” stelt Van Kimmenade. “Artsen kunnen hun adviezen aanpassen, en ook de medische richtlijnen kunnen herzien worden.” De onderzoekers hopen dat hun bevindingen snel worden overgenomen in de praktijk. Want één ding is zeker: minder drinken bij stabiel hartfalen helpt niet, maar zorgt wél voor onnodige dorst.
Twijfelt u of u minder moet drinken? Bespreek dit dan altijd met uw arts.
Bron: www.radboudumc.nl
Aspirine zou hartfalen moeten voorkomen, maar veroorzaakt het juist