Veel mensen die van zorgverzekering wisselen, letten vooral op de premie en kijken minder goed naar de voorwaarden. Dat signaleert de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ).
De premie blijkt opnieuw de belangrijkste reden om over te stappen. Eind 2025 maakten relatief weinig mensen die keuze: ongeveer 1,15 miljoen verzekerden. Ook binnen deze groep gaf de hoogte van de premie de doorslag.
Volgens de SKGZ is dat begrijpelijk, maar niet zonder risico. Wie alleen naar de prijs kijkt, kan later tegen onverwachte problemen aanlopen. De organisatie ziet elk jaar dat mensen na 1 januari alsnog klachten krijgen over hun nieuwe verzekering.
Een veelvoorkomend probleem is dat zorgverleners niet gecontracteerd blijken te zijn. Daardoor moeten patiënten soms verder reizen voor een ziekenhuisbezoek. Ook komt het voor dat bepaalde behandelingen minder of helemaal niet worden vergoed, bijvoorbeeld als ze buiten het basispakket vallen.
Ook medicijnvergoedingen verschillen per verzekeraar. Als medicijnen niet worden vergoed, kan iemand worden verplicht over te stappen op andere medicatie of deze zelf te betalen. Zeker voor mensen die veel medicijnen gebruiken, kunnen de kosten flink oplopen. Medicatiekosten vallen eerst onder de eigen bijdrage voor geneesmiddelen en daarna onder het eigen risico. Dit betekent dat eerst tot 250 euro aan eigen bijdrage wordt betaald voordat het eigen risico wordt aangesproken.
De SKGZ benadrukt daarom dat het belangrijk is om niet alleen naar de premie te kijken. Zorgvuldige controle van vergoedingen en contracten met zorgverleners kan veel problemen voorkomen.
Tegelijk erkent de organisatie dat dit lastig kan zijn. In december is vaak nog niet duidelijk met welke zorgverleners een verzekeraar afspraken maakt voor het nieuwe jaar. Dat maakt het kiezen van de juiste polis ingewikkeld. Ook is transparantie over bijvoorbeeld vergoede medicijnen vaak beperkt.
De SKGZ adviseert daarom om voorzichtig te zijn bij het overstappen, vooral voor mensen die het moeilijk vinden om alle informatie goed te beoordelen.
Medisch Dossier zal, net als in voorgaande jaren, aan het einde van het jaar een zo eenvoudig mogelijke opsomming maken van verzekeraars en welke (complementaire) zorg zij vergoeden.
Bron: https://www.skgz.nl/