COVID-19 vraagt om een andere benadering dan SARS

Medici in Hong Kong stelden in 2009 bij de evaluatie van de SARS-epidemie dat patiënten die zijn hersteld van het Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), twee keer zoveel kans hebben op een ernstige bijwerking. Dat komt door de steroïden die worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Sommige herstelde SARS-patiënten hebben een degeneratieve botaandoening ontwikkeld. 

De medische autoriteiten van Hong Kong hebben bekend gemaakt dat honderd patiënten die herstelden van SARS, botzwakte hebben ontwikkeld en dat 49 patiënten lijden aan een degeneratieve botaandoening die avasculaire necrose wordt genoemd. 

Avasculaire necrose wordt gekenmerkt door een slechte bloedtoevoer naar botten. Dat leidt tot breuken en pijn in de gewrichten. Het treft meestal heupgewrichten. 

Voorkom in de zoektocht naar behandeling van COVID-19 ernstige bijwerkingen

Professor K.Y. Yuen van Hong Kong University merkte bij de evaluatie op dat SARS-patiënten werden behandeld met steroïden en dat botaandoeningen een bekend neveneffect zijn van deze behandelingen. Maar, zegt hij, sommige patiënten die met lange kuren met steroïden worden behandeld, vertonen een lagere incidentie van de aandoening dan SARS-patiënten. 

“Het gebruik van hoge doses steroïden bij [patiënten die lijden aan] auto-immuunziekten of bij transplantatiepatiënten wordt bij ongeveer vijf procent [van de patiënten] geassocieerd met de incidentie van avasculaire heupnecrose of avasculaire botnecrose”, zegt hij. “In het geval van SARS [patiënten], hoewel de duur van steroïden misschien niet zo lang is als in het geval van auto-immuunziekten, gaat het meer dan tien procent omhoog.” 

Yuen speculeert dat het virus dat SARS veroorzaakt botten kwetsbaar maakt en dat hoge doses steroïden de botten verder verzwakken. 

Yuen zegt dat hiervoor twee mogelijke verklaringen zijn. Ten eerste hebben SARS-patiënten die lijden aan een zeer ernstige longontsteking moeite met ademhalen, waardoor er zeer weinig zuurstof in de bloedbaan komt. Cellen die weefsel genereren, hebben geen vitale zuurstof. Ten tweede legt Yuen uit dat veel patiënten met een virale infectie zoals SARS stolling ontwikkelen in kleine bloedvaatjes, waardoor de weefselgenererende cellen van vitale voedingsstoffen verder uithongeren. Hoewel steroïde behandelingen in het verleden in verband zijn gebracht met botverzwakking en osteoporose, meent Yeun dat een combinatie van de factoren waarschijnlijk bijdraagt ​​aan de hoge incidentie van avasculaire necrose bij SARS-patiënten. 

SARS maakte ongeveer zeventienhonderd mensen ziek in Hong Kong en doodde meer dan 200 patiënten. Wereldwijd trof de ziekte ongeveer 8000 mensen en stierven er minstens 700. 

Op dit moment waart COVID-19, officieel bekend als SARS-COV-2, rond, en is men wereldwijd naarstig op zoek naar een goede behandeling. Daarbij is in China, en ook in Europa, al teruggegrepen op de medicatie zoals die ook bij de behandeling van SARS (officiële naam SARS-COV) epidemie in 2002–2004 is toegediend.  

Het is van belang dat we ons bewust blijven van de bijwerkingen van deze farmaceutische medicatie. Uit verschillende onderzoeken in China blijkt dat door vroeg de infecties tegen te gaan wanneer iemand is besmet, de ontwikkeling van het COVID-19 goed is tegen te gaan. Dit is ook goed mogelijk, doordat het COVID-19 veel minder dodelijk blijkt dan de SARS indertijd. 

BRONNEN:
Shanghai Daily, 2009
VOA News, 2009

Uit dezelfde categorie

Bedtijd heeft invloed op diabetes

De zogenoemde nachtbraker kan voortaan beter zijn bedtijd wat vervroegen. Onderzoekers van het Amerikaanse Brigham and Women’s Hospital in Boston ontdekten namelijk dat laat naar bed gaan en laat wakker worden het risico op diabetes type 2 met 19% verhoogt.1 Mensen...

Risico eierstokkanker beroepsafhankelijk?

Canadese Wetenschappers van de Universiteit van Montreal hebben het risico op eierstokkanker binnen verschillende beroepssectoren onderzocht. Volgens de onderzoekers is een toegenomen risico te verklaren door de blootstelling aan chemische stoffen binnen bepaalde...

E-mailen verkleint risico op dementie

Als je alleen woont, kan het sturen van appjes en e-mails je risico op het ontwikkelen van dementie verkleinen. Sociaal isolement wordt erkend als een ‘substantiële risicofactor’ voor dementie, maar volgens onderzoekers van deJohns Hopkins University School of...

Slaapmiddelen verhogen dementierisico

Slaapmiddelen verhogen het risico op dementie dramatisch, maar alleen bij witte ouderen, niet bij zwarte. Witte oudere volwassenen die regelmatig de pillen slikken, hebben bijna 80 procent meer kans om dementie te ontwikkelen dan degenen die zelden of nooit...

Het laatste nieuws

Boekentip week 39 ”Waarom doe ik zo?”

De boekentip van deze week. 'Waarom doe ik zo?' Auteur Robert Jackman leert je vanuit je authentieke volwassen zelf in de wereld te staan. Je ontdekt de bron van je triggers en temt ze voor eens en voor altijd. Waarom maak ik steeds dezelfde (foute) keuzes? Waarom...

Kruiden & kwaaltjes: Verkoudheid

Kwaaltjes, klachten en ziekten worden al sinds mensheugenis behandeld met geneeskrachtige kruiden en planten. Vanaf het ontstaan van de synthetische geneesmiddelenindustrie is dit niet meer vanzelfsprekend. Toch blijft die eeuwenoude kennis relevant voor de...

Vapen of roken?

Dat roken schadelijk is voor de gezondheid is inmiddels welbekend, maar is vapen een gezond alternatief? Vapepennen of e-sigaretten zijn elektronische apparaatjes die zogenaamde e-vloeistoffen verdampen. E-sigaretten zouden minder schadelijk zijn dan ‘gewone’...

Bedtijd heeft invloed op diabetes

De zogenoemde nachtbraker kan voortaan beter zijn bedtijd wat vervroegen. Onderzoekers van het Amerikaanse Brigham and Women’s Hospital in Boston ontdekten namelijk dat laat naar bed gaan en laat wakker worden het risico op diabetes type 2 met 19% verhoogt.1 Mensen...

Minder slikken: hulp bij medicatie afbouwen

Patiënten in de psychiatrie zouden na een crisis hun medicatie moeten afbouwen naar een minimale dosis, om mogelijke schadelijke gevolgen en bijwerkingen te verminderen.1 Psychiater Remke van Staveren vertelde het NRC dat artsen vaak wel weten hoe ze medicatie moeten...