Kraanwater lijkt de veiligste keuze om medicijnen in te nemen. Nieuw onderzoek laat zien dat vooral alkalisch mineraalwater de werking van sommige tabletten kan verstoren. Daardoor kunnen werkzame stoffen te vroeg vrijkomen, waardoor een behandeling mogelijk minder goed werkt.
Mensen krijgen meestal het advies om medicijnen met water in te nemen. Toch staat zelden vermeld welk soort water daarvoor het meest geschikt is. Nieuw onderzoek, gepubliceerd in april 2026 in het wetenschappelijke tijdschrift Pharmaceutics, laat zien dat die informatie belangrijker kan zijn dan tot nu toe werd gedacht. Vooral alkalisch mineraalwater blijkt de afgifte van bepaalde medicijnen te kunnen beïnvloeden.
De onderzoekers onderzochten 22 veelgebruikte dranken, waaronder kraanwater, gefilterd water, mineraalwater, melk, thee, koffie en vruchtensappen. Daarbij werd gekeken naar medicijnen met een maagsapresistente coating. Deze beschermlaag voorkomt dat een geneesmiddel al in de maag uiteenvalt. Pas in de darm komt de werkzame stof vrij, waar het medicijn bedoeld is om te worden opgenomen.
Bij verschillende alkalische mineraalwaters begon deze beschermlaag al binnen vijf tot vijftien minuten af te breken. In één van de onderzochte mineraalwaters kwam na slechts vijf minuten meer dan 90 procent van de werkzame stof vrij. De onderzoekers spreken daarbij van een vrijwel volledig falen van de beschermlaag. Ook andere alkalische mineraalwaters veroorzaakten een versnelde afgifte wanneer de tabletten langer in de vloeistof bleven.
Kraanwater en gefilterd water lieten juist de laagste afgifte van de werkzame stof zien. Volgens de onderzoekers verkleint dit de kans dat de werking van het medicijn verandert voordat het de darm bereikt.
Naast de laboratoriumproeven bekeken de onderzoekers ook de officiële bijsluiters en productinformatie van 103 geneesmiddelen met een maagsapresistente coating. Slechts negen geneesmiddelen, oftewel 8,7 procent, bevatten duidelijke aanwijzingen over de vloeistof waarmee het medicijn moet worden ingenomen. Bij 42 geneesmiddelen ontbraken dergelijke instructies volledig. In 21 gevallen werd alleen vermeld dat het middel met water moest worden ingenomen, zonder aan te geven welk type water geschikt is.
Vooral mensen die moeite hebben met slikken kunnen hierdoor risico lopen. Zij openen of breken capsules en tabletten vaker om het innemen gemakkelijker te maken. Juist bij deze zogenoemde manipuleerbare geneesmiddelen kan de keuze van de drank extra belangrijk zijn. Het openen of fijnmaken van een capsule kan de snelheid waarmee het geneesmiddel vrijkomt verder beïnvloeden.
De onderzoekers benadrukken dat veel mensen mineraalwater als een gezonde keuze beschouwen. Toch kan juist dit type water bij sommige geneesmiddelen onbedoeld invloed hebben op de werking. Vergelijkbare interacties zijn al langer bekend voor bijvoorbeeld grapefruitsap, maar veel minder mensen weten dat ook andere dranken een rol kunnen spelen.
De resultaten betekenen niet dat iedereen mineraalwater moet vermijden bij het innemen van medicijnen. Wel suggereren de bevindingen dat duidelijkere instructies in bijsluiters en tijdens het gesprek met arts of apotheker kunnen helpen om de behandeling zo effectief mogelijk te laten verlopen. Vooral voor ouderen en mensen met slikproblemen kan het advies om medicijnen met kraanwater of gefilterd water in te nemen een eenvoudige manier zijn om problemen te voorkomen.
Meer onderzoek moet uitwijzen voor welke geneesmiddelen deze effecten ook daadwerkelijk gevolgen hebben voor patiënten. Tot die tijd lijkt kraanwater voor de meeste mensen de veiligste en eenvoudigste keuze bij het innemen van medicijnen.
Bronnen