14-07-2019

Hoe ‘slechte wetenschap’ een medicijn tot een succesnummer maakt

Pregabaline (Lyrica®) is een van de best verkochte medicijnen ter wereld. Maar het succes heeft veel te maken met slechte wetenschap en ongefundeerde conclusies van medisch onderzoekers.

Naar aanleiding van het model van de tabaksindustrie, die de ‘wetenschap’ gebruikt om zich van winst te verzekeren, keken onderzoekers van de McGill Universiteit in Canada naar de manier waarop de hype rond Lyrica werd opgebouwd.

Ze ontdekten dat artsen het middel voorschrijven voor aandoeningen waarbij er weinig of geen bewijs is dat het helpt.
Zo ontdekten de onderzoekers bijvoorbeeld dat het middel al meer dan tien jaar wordt voorgeschreven om lagerugpijn te behandelen. Maar er zijn geen grote, zorgvuldige studies gedaan waaruit blijkt dat het daartegen helpt.

Verrassend genoeg komen de ongefundeerde conclusies niet bij de fabrikant vandaan – althans niet rechtstreeks – maar van onderzoekers die gefinancierd werden door een overheidsinstelling of door hun eigen medisch centrum.

Het gevolg is dat klinische trials precies het omgekeerde doen van wat ze zouden moeten doen. Ze zijn ontworpen om artsen en patiënten te waarschuwen voor ineffectieve en kostbare behandelingen, maar in plaats daarvan promoten ze die juist, zeggen de onderzoekers.

Hoewel offlabel voorschrijven – een middel voorschrijven voor een aandoening waarvoor het niet geregistreerd is – niet per se verkeerd is, moet het wel gebeuren op basis een hoeveelheid degelijk bewijsmateriaal, benadrukken de onderzoekers.

Bron: JAMA Intern Med, 2019; 179: 90-7
 

Uit dezelfde categorie

Depressie behandelen met ketamine

Onderzoekers van de Universiteit van Groningen hebben nieuwe mogelijkheden verkend voor de behandeling van mensen die aan zware depressies lijden (behandelresistente depressie).[1] Tot op heden zijn er weinig tot geen behandelingen voor deze specifieke groep...

Bryan Hubbard over het WHO-beleid

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt door velen gezien als een vertrouwde en onafhankelijke stem, maar de volksgezondheidsadviezen die zij geven worden vaak beïnvloed door commerciële belangen. Recente uitspraken over babyvoeding, bewerkte voedingsmiddelen,...

Hiv-vaccin getest op mensen

Door de ontwikkeling van vaccins sinds de 18e eeuw zijn infectieziekten als het pokkenvirus, hondsdolheid, en een wat recenter voorbeeld polio, tot staan gebracht.[1] Een vaccin stimuleert het afweersysteem om antistoffen aan te maken voor een specifiek...

Het laatste nieuws

Placebo-effect bij koffieverslaving

Wetenschappers van de universiteit van Sydney hebben het placebo-effect van cafeïnevrije koffie onderzocht. [1] Volgens de wetenschappers verdwijnen ontwenningsverschijnselen onder koffieverslaafden door de vervanging van koffie met de decafévariant. Ongeveer negentig...

Vezels tegen darmontsteking

Wetenschappers van het Instituut voor Biomedische Wetenschappen van de Georgia State Universiteit hebben verschillende soorten vezels onderzocht. [1] HIerbij stelden ze vast dat de psylliumvezel (een semi-oplosbare vezel) de darm van mensen met chronische...

Amandelen verbeteren darmgezondheid

Dagelijks een paar amandelen eten kan je darmgezondheid verbeteren. De noten stimuleren de productie van butyraat, een korteketenvetzuur dat bijdraagt aan gezonde darmmicroben en versterking van de darmwand, waardoor het risico op een lekkende darm afneemt. Butyraat...

Eiwitten veroorzaken Alzheimer

De theorie dat plaques in de hersenen de ziekte van Alzheimer veroorzaken, hebben een nieuwe klap opgelopen door de ontdekking dat het meer te maken heeft met een gebrek aan eiwit. Sinds de Duitse psychiater Alois Alzheimer de plaques – een opeenhoping van...

Obesitas door microplastics

Onderzoekers van de universiteit in New York bekeken in een literatuuroverzicht de effecten van plastic microdeeltjes op het menselijk lichaam. Ze constateerden dat er een mogelijk verband is tussen plastic microdeeltjes en de wereldwijde toename van obesitas. De...