28-11-2019

Endometriose en de opiatenepidemie

In 2015 bestempelde de Drug Enforcement Administration de sterfte door een overdosis opioïden in de Verenigde Staten als epidemisch. Het gaat hierbij om verboden middelen zoals heroïne, maar ook om legale pijnstillers zoals oxycodon, hydrocodon (Vicodin), fentanyl en tramadol.

De regelgeving in de VS is inmiddels aangescherpt, maar een Amerikaans onderzoeksteam onderzocht toch of opiaten niet te vaak wordt in gezet als pijnbestrijding bij endometriose.

Vruchtbaarheidsproblemen

Endometriose is een weinig bekende, vaak pijnlijke aandoening die optreedt wanneer endometriale cellen zich buiten de baarmoeder ontwikkelen. Er is hiervoor nog geen genezing of langetermijnbehandeling mogelijk. Geschat wordt dat in Nederland bij 7 tot 10% van de vruchtbare vrouwen endometriose voorkomt. Vaak zonder dat zij het zelf weten. Bij vrouwen met vruchtbaarheidsproblemen komt het veel vaker, tot wel 25%, voor. Het is daarmee een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Omvangrijke steekproef

De onderzoekers analyseerden openbaar beschikbare verzekeringsgegevens van 53.847 endometriosepatiënten tussen 18 en 49 jaar en 107.694 anderen zonder deze ziekte. Van 2006 tot 2016 kregen vrouwen met endometriose bijna drie keer vaker een opioïderecept voorgeschreven dan de controlegroep. Deze vrouwen kregen ook bijna vier keer zo vaak een grotere dosis opioïden, overeenkomend met ongeveer 100 milligram morfine en zij namen de voorgeschreven opioïden ook frequenter in, soms tegelijkertijd met benzodiazepenen, een potentieel dodelijke combinatie. Bovendien startte meer dan een kwart van de patiënten binnen zeven dagen na de diagnose van endometriose met de inname een opioïde.

Nederlandse situatie niet zorgwekkend

In Nederland is geen sprake van een opiatenepidemie, maar toch stijgt ook hier het gebruik van zware pijnstillers. Het totaal aantal gebruikers van opiaten was in 2017 meer dan een miljoen. Vrouwen met endometriose doen er daarom goed aan om eventuele pijnstilling met hun huisarts te overleggen en een gynaecoloog te zoeken die naar hun zorgen luistert en alle beschikbare opties goed toelicht, zowel medisch, chirurgisch als farmacologisch.
Voor meer informatie over endometriose, zie www.endometriose.nl

Obstet Gynecol. 2019 Jun;133(6):1120-1130

Uit dezelfde categorie

Opioïden bij rug- en nekklachten?

Overweeg je om sterke pijnstillers te gaan gebruiken? Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat het gebruik hiervan bij acute rug- of nekpijn niet of nauwelijks helpt. Wetenschappers van de Universiteit van Sydney hebben in het zogeheten OPAL-onderzoek (Opiaten voor...

Psychedelica tegen zware depressies

Een psychedelische drug, ook wel de 'spirituele molecule' genoemd, kan ernstige depressies verlichten en zelfs omkeren. DMT (dimethyltryptamine), het actieve ingrediënt in ayahuasca, is vergelijkbaar met de actieve ingrediënten in LSD en paddo's, die ook hebben...

Probiotica blokkeren MRSA-bacterie

Probiotica kunnen antibioticaresistente superbacteriën in de darm bestrijden. De probiotica deden een succesvolle aanval op een kolonie MRSA-bacteriën (methicilline-resistente Staphylococcus aureus), superbacteriën die ernstige huid-,bot-, long- en bloedinfecties...

Overoptimistische beoordeling medicijnen

Zwitserse onderzoekers van de Universiteit van Zurich bekeken de effectiviteit van medicijnen. Hierbij ging het om goedgekeurde medicijnen, die worden toegepast voor meerdere medische aandoeningen. [1] Voordat medicijnen voor therapeutische doeleinden worden...

Vaccinatie tegen Knokkelkoorts?

Sinds 3 april dit jaar (2023) is het in Nederland mogelijk je te vaccineren tegen de door muggen verspreide knokkelkoorts. Het TEK-003 ofwel Qdenga vaccin is ontwikkeld door het Japanse Tekada, een biofarmaceutisch bedrijf. [1] In 2019 plaatste de...

Het laatste nieuws

Gunstige effecten van microdosing

Ooit gehoord van microdosing? Misschien heb je het weleens uitgeprobeerd. Microdosing bestaat uit het innemen van een lage dosis (ofwel microdosering) LSD of psychedelische paddenstoelen (paddo’s). Naast de belangstelling voor psychedelica binnen de medische...

Universele gezondheidsvoordelen van hobby’s

Wanneer je actief wilt werken aan je welzijn en mentale gezondheid, is het een goed idee om te beginnen aan een hobby. In een recent gepubliceerd onderzoek van University College London worden hobby’s in verband gebracht met minder depressieve klachten en een groter geluksgevoel.

Glyfosaat en metabool syndroom

Wetenschappers van de universiteit van Berkeley in California onderzochten de effecten van langdurige blootstelling aan glyfosaat en aminomethylfosfonzuur (het afbraakproduct van glyfosaat) tijdens de kindertijd. Ze bestudeerden met name kinderen met leverontstekingen en jongvolwassenen met het metabool syndroom.

Psychisch verzuim onder jongeren neemt toe

Steeds meer jonge werknemers ervaren burn-outklachten. Ook de ernst van de klachten kent een stijgende lijn. Bovendien nam het aandeel verzuim door werkgerelateerde psychische klachten het afgelopen jaar toe. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd door TNO, op verzoek van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid.