Chronische migraine: vrij gangbare verdoving verlicht pijn

Nieuw onderzoek suggereert dat het lokale verdovingsmiddel lidocaïne nuttig kan zijn bij de behandeling van chronische migraine. Lidocaïne is verkrijgbaar als spray, zalf, crème, pleister, gel, zuigtablet, oordruppels en injectie.

Chronische migraine treft ongeveer 1,4 tot 2,2 procent van de wereldbevolking en is zeer beperkend, zowel in je sociale als werkende leven. Een klein deel chronische migrainepatiënten reageert niet op standaardbehandelingen.

Een nieuwe observationele studie suggereert dat intraveneuze toediening van lidocaïne de pijn kan verlichten bij personen met moeilijk te behandelen chronische migraine. De onderzoekers bestudeerden medische dossiers van 609 chronische migrainepatiënten van het Jefferson Hoofdpijncentrum. Alle patiënten kregen intraveneuze injecties van lidocaïne samen met andere migrainebehandelingen, waaronder magnesium, methylprednisolon, ketorolac (NSAID) en neuroleptica.

De onderzoekers registreerden de pijnintensiteit voor elke patiënt met behulp van een zelfrapportageschaal, waarbij 10 punten maximale pijn en 0 vrij van pijn betekenden. De patiënten kregen lidocaïne gedurende ongeveer 5 tot 7 dagen toegediend en dit resulteerde in een daling van de gemiddelde pijnclassificaties van 7 op het moment van ziekenhuisopname tot 1 bij ontslag.

Bijna 88 procent van de patiënten vertoonde een vermindering van de pijnclassificaties met ten minste 2 punten tijdens deze periode.

Bovendien vertoonde 43 procent een aanhoudende verbetering van de pijnintensiteit één maand na de behandeling. Deze chronische migrainepatiënten rapporteerden ook minder hoofdpijndagen dan vóór de ziekenhuisopname.

Lidocaïne is niet voor iedereen geschikt en kent enkele bijwerkingen. De patiënten ervoeren deze als verdraagbaar, met als meest voorkomende bijwerkingen misselijkheid, braken, hartritmeschommelingen en hallucinaties.

De onderzoekers erkenden dat de studie enkele beperkingen had. Sommige patiënten meldden zich bijvoorbeeld niet voor het follow-upbezoek, waardoor gegevens verloren gingen. De onderzoekers waren ook niet in staat om de geneesmiddelen die vóór opname werden gebruikt in hun analyses te verklaren. De studie was ook niet geblindeerd en niet placebo-gecontroleerd, waardoor er geen vergelijkingsgroep was. Dat laat onverlet dat deze studie een belangrijke bijdrage kan vormen aan de onderzoeksliteratuur over chronische migraine.

Bron: Regional Anesthesia & Pain Medicine 2022;47:408-413

 

Uit dezelfde categorie

Hiv-vaccin getest op mensen

Door de ontwikkeling van vaccins sinds de 18e eeuw zijn infectieziekten als het pokkenvirus, hondsdolheid, en een wat recenter voorbeeld polio, tot staan gebracht.[1] Een vaccin stimuleert het afweersysteem om antistoffen aan te maken voor een specifiek...

ADHD verder kijken dan Ritalin

Wanneer je als ouder je kind ziet worstelen, wil je niets liever dan hem of haar helpen. Je ziet bijvoorbeeld dat je kind niet goed meekomt in de klas, snel afgeleid is of minder snel lijkt te leren dan anderen. Misschien neem je je kind mee naar de huisarts en krijg...

Het laatste nieuws

Mensen met een spiritueel geloof leven langer

Een spiritueel geloof houdt je gezond. Mensen met religieuze en spirituele overtuigingen leven vaak langer en hebben minder kans op een depressie of suïcidaal gedrag. Als ze toch ziek worden, zijn hun symptomen vaak niet zo ernstig als bij mensen zonder religieuze...

Bezorgd over dementie? stop met eten van pizza

Waarom krijgen sommige mensen dementie en anderen niet? Voeding is mogelijk een belangrijke factor, en dan vooral de hoeveelheid bewerkt voedsel die we eten. Bij elke 10 procent meer bewerkte voedingsmiddelen en dranken die we binnenkrijgen, neemt het risico op...

Meer kennis nodig gezondheidsrisico’s borstimplantaten

Sinds 1962 worden siliconen borstimplantaten (SBI’s) gebruikt. Dit gebeurt zowel voor reconstructie na borstverwijdering als voor cosmetische doeleinden. In Nederland krijgen 25.000 mensen jaarlijks SBI’s, in totaal hebben 200.000 Nederlanders borstimplantaten....

De helende krachten van kurkuma

Kurkuma: geliefd als smaakstof in Aziatische gerechten. De typische felle geelachtige kleur maakt het kruid daarnaast bekend als kleurstof. Bovendien is dit ‘heilige poeder’ tegenwoordig steeds populairder als supplement, vanwege een verscheidenheid aan...

Hiv-vaccin getest op mensen

Door de ontwikkeling van vaccins sinds de 18e eeuw zijn infectieziekten als het pokkenvirus, hondsdolheid, en een wat recenter voorbeeld polio, tot staan gebracht.[1] Een vaccin stimuleert het afweersysteem om antistoffen aan te maken voor een specifiek...