Wereldwijd lijden naar schatting 87 miljoen mensen aan migraine, waarbij vrouwen vaker worden getroffen. Chronische migraine is de meest voorkomende vorm van dagelijkse hoofdpijn die door specialisten wordt gezien. Het begint vaak met episodische migraine (minder dan 15 hoofdpijndagen per maand), en heeft een unieke werking.
Uit klinische, neurofysiologische en functionele beeldvormingsstudies blijkt dat de hersenen van patiënten met chronische migraine veranderingen kunnen vertonen vergeleken met episodische migrainepatiënten.
Deze patiënten hebben vaak ook andere gezondheidsproblemen, zoals angst en depressie, gastro-intestinale (GI) stoornissen en ontstekingsziekten, wat de levenskwaliteit aanzienlijk beïnvloedt.
Migraine is een complexe aandoening waarbij de interactie tussen genetische, omgevings- en levensstijlfactoren een rol spelen. Hoewel de precieze oorzaak onduidelijk is, zijn er enkele vermoedens, zoals een onstekingsbevorderende en oxidatieve staat, mitochondriale disfunctie, en bekende migraine-triggers zoals stress, hormonale veranderingen, overgeslagen maaltijden, verstoorde slaap, en allergenen. Het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) doet zich vaak ook voor met migraine, waarbij de darmmicrobiota een rol speelt via de hersen-darm-as.
Voeding is een belangrijke, levensstijlgebaseerde behandeling voor chronische migraine. Bepaalde voedingsstoffen kunnen de mitochondriale functie ondersteunen. Het ketogene dieet, dat gericht is op cerebrale stofwisseling, blijkt relevant voor migrainepreventie.
Micronutriënten zoals riboflavine, co-enzym Q10 en magnesium kunnen ook nuttig zijn. Bovendien suggereert een recente studie dat hogere inname van vitamine B6 en folaat het voorkomen van ernstige hoofdpijn en migraine kan verminderen.
Het doel van migrainebehandelingen is voornamelijk pijn verlichten, functie herstellen, frequentie verminderen en voorkomen dat episodische migraine chronisch wordt. Vanuit een functioneel geneeskundig perspectief kunnen ondersteuning van mitochondriale functie en darmgezondheid, het vermijden van triggers, en patiëntbetrokkenheid de langetermijnresultaten verbeteren.
Functionele geneeskunde beoordeelt genetische, biochemische en levensstijlfactoren van een patiënt om een gepersonaliseerd behandelplan te maken.
Bron:
Root Causes & Treatment Strategies for Chronic Migraine (ifm.org)