23-07-2008

Avandia: waarom eigenlijk ooit toegelaten?

De veiligheidswaarschuwing die in Amerika is uitgegaan voor het diabetes(2)middel Avandia (rosiglitazon) laat twee belangrijke vragen onbeantwoord. De waarschuwing volgde op een onderzoek waaruit bleek dat het middel het risico van een hartaanval met 45 procent verhoogt.
Waarom is het middel eigenlijk ooit toegelaten? Het hoort tot een geneesmiddelgroep genaamd de thiazolidinedionen, die al vanaf het begin dat ze in ontwikkeling waren in diskrediet raakten. Een ander thiazolidinedion, muraglitazar, werd uit het toelatingsproces teruggetrokken nadat uit vroege trials gebleken was dat het de kans op een hartaanval vergrootte. Toen ze dat nieuws vernamen, staakten ook andere fabrikanten de ontwikkeling van hun eigen thiazolidinedionen.
De tweede vraag die zich opdringt gaat over continu veiligheidsonderzoek. Het is algemeen bekend dat diabetici een verhoogde kans op hartziekten hebben; ook bekend is dat de thiazolidinedionen dat risico nog eens verhogen. Dus hoe kan het dat, nadat het middel acht jaar geleden werd toegelaten, GlaxoSmithKline nooit een grote studie heeft opgezet naar de veiligheid van Avandia?
Daarvoor waren er twee onderzoekers nodig van de Cleveland Clinic die de resultaten van 42kleine onderzoeken bestudeerden waarna ze met deze alarmerende – maar amper nog verrassende – conclusie over de gevaren van dit middel op de proppen kwamen4.
4N Engl J Med online: 10.1056/NEJMoa72761
 

Uit dezelfde categorie

Minder slikken: hulp bij medicatie afbouwen

Patiënten in de psychiatrie zouden na een crisis hun medicatie moeten afbouwen naar een minimale dosis, om mogelijke schadelijke gevolgen en bijwerkingen te verminderen.1 Psychiater Remke van Staveren vertelde het NRC dat artsen vaak wel weten hoe ze medicatie moeten...

Opioïden bij rug- en nekklachten?

Overweeg je om sterke pijnstillers te gaan gebruiken? Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat het gebruik hiervan bij acute rug- of nekpijn niet of nauwelijks helpt. Wetenschappers van de Universiteit van Sydney hebben in het zogeheten OPAL-onderzoek (Opiaten voor...

Psychedelica tegen zware depressies

Een psychedelische drug, ook wel de 'spirituele molecule' genoemd, kan ernstige depressies verlichten en zelfs omkeren. DMT (dimethyltryptamine), het actieve ingrediënt in ayahuasca, is vergelijkbaar met de actieve ingrediënten in LSD en paddo's, die ook hebben...

Probiotica blokkeren MRSA-bacterie

Probiotica kunnen antibioticaresistente superbacteriën in de darm bestrijden. De probiotica deden een succesvolle aanval op een kolonie MRSA-bacteriën (methicilline-resistente Staphylococcus aureus), superbacteriën die ernstige huid-,bot-, long- en bloedinfecties...

Overoptimistische beoordeling medicijnen

Zwitserse onderzoekers van de Universiteit van Zurich bekeken de effectiviteit van medicijnen. Hierbij ging het om goedgekeurde medicijnen, die worden toegepast voor meerdere medische aandoeningen. [1] Voordat medicijnen voor therapeutische doeleinden worden...

Het laatste nieuws

Boekentip week 39 ”Waarom doe ik zo?”

De boekentip van deze week. 'Waarom doe ik zo?' Auteur Robert Jackman leert je vanuit je authentieke volwassen zelf in de wereld te staan. Je ontdekt de bron van je triggers en temt ze voor eens en voor altijd. Waarom maak ik steeds dezelfde (foute) keuzes? Waarom...

Kruiden & kwaaltjes: Verkoudheid

Kwaaltjes, klachten en ziekten worden al sinds mensheugenis behandeld met geneeskrachtige kruiden en planten. Vanaf het ontstaan van de synthetische geneesmiddelenindustrie is dit niet meer vanzelfsprekend. Toch blijft die eeuwenoude kennis relevant voor de...

Vapen of roken?

Dat roken schadelijk is voor de gezondheid is inmiddels welbekend, maar is vapen een gezond alternatief? Vapepennen of e-sigaretten zijn elektronische apparaatjes die zogenaamde e-vloeistoffen verdampen. E-sigaretten zouden minder schadelijk zijn dan ‘gewone’...

Bedtijd heeft invloed op diabetes

De zogenoemde nachtbraker kan voortaan beter zijn bedtijd wat vervroegen. Onderzoekers van het Amerikaanse Brigham and Women’s Hospital in Boston ontdekten namelijk dat laat naar bed gaan en laat wakker worden het risico op diabetes type 2 met 19% verhoogt.1 Mensen...

Minder slikken: hulp bij medicatie afbouwen

Patiënten in de psychiatrie zouden na een crisis hun medicatie moeten afbouwen naar een minimale dosis, om mogelijke schadelijke gevolgen en bijwerkingen te verminderen.1 Psychiater Remke van Staveren vertelde het NRC dat artsen vaak wel weten hoe ze medicatie moeten...