Zowel oud als nieuw dodelijk
Al eerder stond in Medisch Dossier een artikel over de gezondheidsgevaren van de ‘atypische’ antipsychotica. Ook vermeldden we dat de Amerikaanse FDA er een waarschuwing over had uitgebracht omdat de middelen de sterfte onder oudere patiënten verhogen. Onlangs is er echter een nieuw onderzoek gepubliceerd, waarin dezelfde conclusie wordt getrokken over de oudere, ‘conventionele’ klasse antipsychotica.
Bij een retrospectief onderzoek onder 22.890 patiënten van 65 jaar en ouder die gedurende negen jaar een antipsychoticum hadden gebruikt, hadden diegenen die de conventionele middelen gebruikten een significant hoger risico van overlijden dan zij die de atypische middelen gebruikten waarvoor we juist gewaarschuwd zijn. Het grootst was het risico vlak na de start van de behandeling en bij patiënten die een hogere dosering van het conventionele middel gebruikten.
De conclusie van het onderzoek was dat oudere patiënten bij wie een behandeling met atypische antipsychotica was afgebroken vanwege de waarschuwing van de FDA, niet op de conventionele middelen moesten overstappen1.

1N Engl J Med, 2005; 353: 2335-2341